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Santé : désengorger, renforcer, rapprocher

La santé est le premier sujet de préoccupation des Français. Dans de nombreux territoires, les délais d'accès aux soins sont parmi les pires d'Europe.

Le constat

Les déserts médicaux s'étendent sur une part croissante du territoire. Dans le Gard, l'Aisne, la Drôme ou le Loiret, les délais d'accès aux soins figurent parmi les pires d'Europe. Certains cantons n'ont plus un seul médecin généraliste. Les urgences sont saturées, et les médecins consacrent jusqu'à 40 % de leur temps à des tâches administratives plutôt qu'au soin. Le numerus clausus a été supprimé mais ses effets ne se feront sentir que dans dix ans. Pendant ce temps, les installations continuent de se concentrer dans les zones déjà pourvues.

Notre réforme

Résurgence place la politique de santé sous le pilotage direct du Ministère de l'Efficacité Publique, avec une approche fondée sur le diagnostic de terrain. Des financements immédiats seront mis en œuvre dès qu'un manque de moyens est diagnostiqué, en lien direct avec les professionnels de santé concernés. La lutte contre les déserts médicaux passera par un accompagnement technique et financier des mairies concernées et par des incitations concrètes à l'installation en zone sous-dotée. Des infirmiers locaux seront formés à des actes médicaux avancés, créant une main-d'œuvre soignante de proximité capable de répondre aux besoins courants. Le dispositif des téléphones fixes devant les urgences sera supprimé : l'accès aux soins doit redevenir clair, humain et efficace. Un plan d'urgence sera déployé dans les territoires où l'espérance de vie est significativement inférieure à la moyenne nationale. Enfin, la télémédecine sera développée comme complément — jamais comme substitut — à la présence médicale physique.

Comment c'est financé

Coût estimé : 1,5 milliard d'euros par an pour les mesures d'accompagnement, la formation des infirmiers en pratique avancée et les incitations territoriales. Financé par les économies sur les urgences évitées, la réduction des actes redondants et le pilotage budgétaire du Ministère de l'Efficacité Publique.

Calendrier d'application

J+60 : diagnostic territorial et identification des zones prioritaires. An 1 : déploiement du plan d'urgence dans les territoires les plus sous-dotés et lancement de la formation des infirmiers en pratique avancée. An 2-3 : généralisation des mesures et évaluation d'impact sur les délais d'accès aux soins.

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